前叉之家
半月板介绍：
什么是半月板撕裂？
半月板位于膝关节内，大腿骨（股骨）与小腿骨（胫骨）间的膝盖内，协助膝盖避震并稳定膝关节。身体上半部产生的压力，经半月板分散、吸收、下传到脚底，可以减少膝关节负荷，避免膝软骨磨损。半月板可以控制关节旋转程度，对稳定膝关节的活动非常重要，具有人体避震器的功能。当半月板破裂时，也称为半月板撕裂，病人会在膝盖处感受到明显疼痛、肿胀，膝盖有异物感及出现异常声音，影响膝关节运动时的灵活度；严重时病人可能无法跑步，对于运动员影响较大。
好发人群为长期从事激烈运动者、膝盖曾受伤、经常搬运重物或是长时间蹲着或是半蹲的工作者。另外，意外伤害、碰撞也是半月板破裂主要原因。治疗方式为查看受伤程度给予物理诊治、使用辅具或是开刀治疗。
膝关节解剖构造
半月板撕裂症状
半月板撕裂常见的症状有疼痛、肿胀、膝盖运作、病人可以听到膝盖发出异常的声音。
如果半月板破损的边缘滑入膝关节，膝盖还会产生异物感和卡卡的感觉，病人可能无法奔跑，甚至走路也会受到影响。
半月板撕裂进展
半月软骨位在膝关节中间，作用如同避震器般可吸收由身体及髋关节下传的力量，再分散这些力量，减少膝关节负避免膝软骨磨损。另外，半月软骨也可控制旋转度而稳定膝关节。
半月软骨板会撕裂，表示力量集中在同一点上来回施力，造成软骨破裂。由于半月软骨内侧三分之二为无血区，而外侧三分之一为供血区，若是破裂在供血区，还有机会愈合或做修补；如果在无血区破裂，就须做切除，但会加速膝关节退化。
半月板撕裂病并症
会导致膝盖在剧烈运动时，缓衝减震功效变差，逐渐出现骨挫伤和肌腱炎，危害运动员的职业寿命。
半月板撕裂常见致病原因
激烈运动：激烈的运动如篮球、足球，球员在奔跑中转向或是跳跃落地时都会对膝关节带来庞大压力。
意外、碰撞：因意外造成膝关节碰撞，如跌倒、车祸、走路时地面高低落差造成的震动，都可能在高压撞击下，造成半月板破损。
职业伤害：膝盖长时间累积压力也可能造成半月板受损。例如经常搬运重物或是长时间蹲著或是半蹲的工作。
半月板撕裂种类
半月板撕裂根据撕裂的方向，分类为：
- 纵向撕裂；
- 水平撕裂，
- 斜向撕裂；
- 放射状撕裂；
- 另有一种较为少见的半月板异常是：盘状型半月板。
半月板撕裂好发族群
- 长期从事激烈运动
- 膝盖碰撞伤害病史
- 职业伤害病史
半月板撕裂预防重点
长期搬运重物、从事激烈运动的运动员可戴护膝、适时的休息；运动后可冰敷或按摩，跳跃时落地缓重的方式也应注意。
半月板撕裂诊断方式
膝关节镜检查：病人需全身或是局部麻醉，在患侧大腿绑上止血带，中断患侧下肢的血流，然后在关节腔内持续灌入无菌生理食盐水或蒸馏水，以膨胀关节腔，以利医师从不同的小洞口进行检查。
核磁共振：也称为磁振造影，因半月板包覆于膝关节中，无法透过X光确诊，多以此项检查确诊。
半月板撕裂治疗
保守治疗：保守治疗包括休息、冰敷、物理治疗、服用消炎药物等，可辅以护具或肌内效贴布加以支撑与固定，避免造成二度伤害。
手术治疗：手术可分为两种，一是直接摘除受损的半月板，好处是恢复时间短，但并发症可能较多；另一种手术是修复半月板损伤的部位，恢复时间相对较长，手术后并发症较少。
半月板撕裂应该怎么办？
- 病人在术后需先休养并进行复健，可提高膝关节、加压、冰敷以及休息。
- 慢慢恢复后可进行复健，可强化大腿肌肉（股四头肌）的力量，还是要避免给膝盖过大的震动力，改变用膝习惯。
- 如果膝关节疼痛复发则不可拖延，应尽速就医治疗。
半月板撕裂就医提醒
初期就医阶段，病人和家属应该知道：
- 对于病人的症状，医师认为的诊断是？
- 需要做进一步的检查？
- 半月板撕裂是怎么得到的？
- 治疗方法有哪些可选择？不治疗会怎么样？
- 半月板撕裂还会继续恶化？会对身体造成那些问题？
- 生活需要注意那些事情？需要调整饮食或生活习惯？
- 何时要复诊或进一步检查？
已经确诊半月板撕裂，照顾者应该知道：
- 有那些症状平常要注意？
- 需要调整饮食或生活习惯？
- 下一次复诊或追踪是什么时候？
疾病发生部位
- 膝盖
