前交叉韧带重建术后都会存在一个角度制动期,在一定时间内到达某一个节点是需要完成一定的角度进展。前叉术后康复是一个漫长的过程,除了肌肉力量方面以外,膝关节的活动度也是十分重要的,不论在日常生活中还是回归运动中,角度是至关重要的。
在前交叉韧带重建术后关节活动度训练中,会出现一些疼痛及不适,造成一部分叉友产生不想下角度及角度落后的现象。还有一部分叉友认为越痛越好,感觉组织被撕开,出现暴力掰腿,这是不可取的,暴力掰腿容易出现关节肿胀及其他部位出现拉伤甚至移植物再次断裂的可能。
在术后会有疼痛、肿胀、关节粘连的问题出现,长时间制动出现的活动度不足及肌肉萎缩的现象。下面就交给大家如何在疼痛缓解的情况下改善膝关节活动度。
一、消除肿胀
消肿是一个持续性的事情。首先要做的就是抬高患肢、踝泵、淋巴引流手法及冰敷进行消肿处理。
·抬高患肢
·踝泵
·淋巴引流
二、关节活动度训练
关节活动度不要只注意屈膝角度,还有伸膝角度及髌骨活动度,这些角度都是很重要的。首先在关节活动度训练之前可以对膝关节周围软组织进行一定的手法松解,有利于角度的促进。
1、瘢痕及软组织松解
在拆线前处理瘢痕注意防止伤口渗出或者再次破裂,注意保持干燥清洁。两周拆线后持续瘢痕松解。术后长期的制动出现的筋膜粘连、关节囊挛缩,可以适当的对其进行手法松解。
2、髌骨活动度(推髌骨)
推髌骨注意不要产生垂直向下的压力,避免对其软骨产生磨损。髌骨上下的活动度可以改善膝关节全活动度。
3、伸膝训练
膝关节伸直训练非常有必要性。建议术后2周内支具全天0度位伸直固定(训练除外)。早期做好伸直,避免后期出现不正叉给你的关节附属运动,并且防止关节粘连。
4、屈膝训练
下面在每个阶段给大家提供一些下角度的方式:
坐位垂腿(90度以内)
仰卧滑墙(70度-120度)
坐位抱腿(80度-130度)
跪坐压腿(120度-130度以上)
以上一些训练都是需要不断的去进行的,疼痛控制在一定范围内,切记不要暴力掰腿,避免造成肿胀及其他损伤。
膝关节术后角度进展存在黄金期,所以角度问题及其他问题需要进行专业的评估和处理。