“我做前叉手术已经有快半年了,总感觉走路的时候膝盖活动不顺畅,有种卡顿感,小跑的时候明显感觉不稳,上下楼梯脚发软,而且很容易崴脚..”
“前叉手术4个月了,压直腿后再起来活动,膝盖有响声”
“前叉手术后恢复差不多了,但走路稍微多一点就有腿软、关节不稳的感觉”
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据大连百途运动康复中心的刘老师反映,经常收到这样的患者咨询,经过系统评估后,发现这些患者都出现了不同程度的韧带松弛。那么前叉术后为何会韧带松弛呢?出现了韧带松弛以后该怎么办?今天刘老师就为大家做一个全面的科普。
前叉重建术后韧带松弛的6大诱因:
1、手术问题
“股骨和胫骨的起止点定位有误导致骨隧道位置发生偏移、移植物选择不当、髁间窝成形不足或发生撞击”等等原因都会导致重建术后韧带出现松弛。手术做得不好,后期康复做得再好也达不到改变结构的效果,建议前叉手术一定要选好医院。如果术后抽屉试验依然阳性,那就说明手术并不理想。
2、术后——过早主动伸膝
术后早期,新移植的韧带张力较低,如果这个时候主动伸膝,股直肌主动收缩发力会带动小腿向前抬起,继而牵扯到韧带,很容易导致松弛。所以术后未满8周,患者一定要切忌主动伸膝的动作,避免过早主动伸膝导致前叉松弛。
3、术后——角度过快
术后没有按照正常角度进度训练,角度下的过快牵扯到前叉导致松弛
手术类型不痛,术后角度进度也不同,所以,患者务正确掌握角度的恢复速度,不能太快,牵扯到前叉导致松弛。要结合实际的症状反应来进行康复。
4、术后——过早剧烈运动
术后3个月时是新修复韧带强度最弱的时候,此时前叉的张力最低,过早的剧烈运动不仅会引起前叉的松弛,更是容易发生二断的高峰期。韧带功能的修复是需要时间积累的,即NBA的医疗条件和康复条件是世界顶级的了,但也未见有运动员半年内回归赛场的。
5、术后——过渡追求伸直角度
在进行伸直训练时,将过渡重量的沙袋压在大腿上会导致小腿相对的前移,牵扯到前叉导致松弛。
6、术后——频繁自我抽动检测
有些患者总担心术后会出现松弛,于是就参照网络资料和教程,频繁得抽动检查以图安心,但是这样很容易适得其反、导致前叉张力降低,出现松弛。
那么,前叉重建术后出现韧带松弛怎么办呢?
- 如果前叉术后韧带松弛并不严重:比如没有出现“膝关节稳定性显著下降”等问题,且对平时的运动功能影响不大,可以考虑通过“系统的运动康复”来治疗。比如:进行角度、屈膝、伸直、负重等练习,锻炼膝关节周围的肌肉力量,针对性地进行本体感觉训练…等来提高膝关节的稳定性。
- 如果前叉术后韧带松弛严重:已经出现“”膝关节不稳和运动功能障碍”等问题,说明情况比较严重,可考虑通过重新手术的方法进行治疗,如:前叉韧带翻修术等。
对于前叉韧带损伤患者来说,50%手术+50%康复=痊愈,所以建议各位叉友们,一定要注意前叉术后康复锻炼!