叉友们都懂「术后那几天」的苦…
如果术后采取“躺平”方式“制动”等待恢复,其最终恢复结果常常难以令人满意,且有较大可能并发其它问题,例如膝关节僵硬、肌肉萎缩无力、膝活动时弹响不稳等等。
具体到功能表现一般为上下楼梯有障碍甚至困难、无法深蹲、跑跳不适甚至无法完成等,更别说去进行激烈的、有对抗的竞技性运动。
因此,ACL重建术后的康复原则是非常重要的!
5R康复原则
“恢复阶段”—从手术中恢复
强调早期(术后2-3周内)完全伸膝,屈曲角度可循序渐进增加
因腘绳肌短缩限制膝伸直
股四头肌辅助激活
“强化”阶段—加强肌力和神经肌肉控制
以疼痛和肿胀作为训练强度指标,若两者任一无法耐受,说明训练强度过大
允许带痛训练,训练区域控制在VAS≤3分,第二天不应仍有疼痛,若有,则降低训练量
提升“跑步功能”阶段—运动灵敏性、落地方式
跑步是所有运动技术的基础,不管是进阶的急停、转向,还是各向跳跃等
此阶段主要目的:重获跑步、跳跃等基础运动能力
纠正肌肉和运动生物力学模式
如:在跳跃测试中关注运动模式
“重返运动”阶段
逐渐重建可耐受负荷的强度
拆解影响“负荷”的因素
(1)单关节单一性动作 vs 多关节功能性动作
(2)低强度 vs 高强度
(3)稳定平面 vs 不稳定平面
“预防再受伤”阶段
降低再次损伤和骨性关节炎的风险
相比于男性,女性发生ACL损伤的风险更高,是男性的2-8倍
解剖原因:
(1)女性的髁间窝更小
(2)骨盆更宽、Q角更大、韧带更松弛
(3)激素水平不同,特别是雌激素水平
(4)其它原因:神经肌肉控制较差,女性在应对胫骨前移发生时,股四头肌比腘绳肌收缩更多;起跳后落地时,女性的髋关节、膝关节屈曲较少,称为“韧带优势”,即韧带承受了更多的负荷。
康复训练是个漫长的过程,控制训练量,重在坚持,开始别拼多,训练量增加要循序渐进,意志固然坚强,腿不一定坚强。康复求快,就会造成膝关节新的损伤,会减缓康复进程,进一步,退两步,所以稳就是快!
膝关节的前叉韧带损伤现在已经越来越普遍,前叉术后随着康复的介入,恢复的速度也成倍的提高,致残率越来越少,回归赛场、回归社会的越来越多。
所以各位“叉”友们,一定要坚持康复,做好每一天,最后的结果往往都是满意的!