前交叉韧带断裂一般需要手术治疗,即关节镜下前交叉韧带重建术。目前的主流技术仍然是用自体腘绳肌腱作移植物行关节镜下单束前交叉韧带重建,技术成熟,临床效果可靠,一些运动员接受了这种技术治疗后不仅可重返赛场而且重新取得了奥运冠军。
重建手术所用自体腘绳肌腱是大腿内侧的两根肌腱:半腱肌腱和股薄肌腱,手术医生用一个长约3cm的小切口即可完成取腱。重建前交叉韧带需要在胫骨和股骨上钻制骨道,然后将肌腱移植入关节腔及两端的骨道以代替前交叉韧带,肌腱在骨道的两端用内固定装置固定。这种固定装置根据手术的需要采用,一般为可吸收钉和金属钉联合固定。内固定是否要取出主要取决于内固定的部位有无异物反应,术后内固定部位没有疼痛等可不必再次手术取出。
术后患者一般休息3-4周可根据医生建议重返办公室工作。康复程序顺利的患者,术后1月拄拐行走,2月脱拐,3月去夹板正常行走,4-5月慢跑,术后半年一般的体育运动和快跑,术后10-12月对抗性的体育运动。