本文来自患者康复经验投稿,仅供大家参考
前叉韧带重建和半月板修复手术康复需要患者积极的配合。每天规定的康复项目和锻炼都要不折不扣的执行。否则影响恢复,还极有可能发生术后并发症,如血栓,组织粘连等。这需要患者有毅力,不怕痛,不怕累,有耐心。
康复从术后第二天就开始了。前期主要是弯腿和静力练习,辅助以推髌骨。
弯腿会比较痛,但医生(康复师)的手法好,就能减轻疼痛,自己也要放松配合。每次弯腿都要有进步,循序渐进的感觉会增强信心。
开始用坐在床沿垂腿的方法。
后期需要弯曲角度大了,可以用腿靠墙,利用腿的重力慢慢下落的办法。这样可以自己做,不需别人帮忙,但弯同样的角度会比较痛。痛的时候可在原位停1分钟,再继续。
超过90°以后,角度不好判断。我用打印纸叠了个60°角的模板,每次一边沿着大腿骨,另一边看小腿骨。每天一次。做完后冰敷。
推荐使用前叉之家小程序量角器,在微信小程序中搜索:前叉之家官方
静力练习的项目比较多。前1-2周因为要带支具,腿不能动,所以主要是防止血栓。踝泵是最有效的办法。每次动作一定要用力到位,做够数。
踝泵练习方法:术前必看视频,了解踝泵、冰敷、支具以及拐杖的使用…
还有辅助的其他力量练习。因为长时间不用力,腿部肌肉会萎缩,所以根据情况尽快的进行力所能及的力量练习,以便及时恢复功能。
早期腿不能弯曲,所以静力收缩,和直腿抬腿(前抬腿和侧抬腿)为主,恢复股四头肌的肌力。辅以压脚跟,恢复后腿腘绳肌的肌力。同样要练到酸痛,才能使肌肉得到足够的刺激,促使其生长,要每天坚持,持之以恒。
推髌骨比较容易,但能有效的防止组织粘连。每天一次,每次约5分钟。
推髌骨方法:【康复知识科普】膝关节灵活性的基础训练—髌骨松动
在能够部分负重之后,进入中期的康复(6~12周)。在保证不伤害未痊愈的半月板的情况下,进行力量练习。主要是股四头肌的力量练习。靠壁静蹲是最有效的练习方法,但是注意膝盖不能超过脚踝,开始力量练习时,髌骨的疼痛是由于力量不足引起的,属正常。
还有小腿肌肉,后腿肌肉,臀肌的练习,帮助恢复走路。
平衡球,椭圆机是很好的辅助练习工具。前者可以练习深层肌肉的协调性,后者因是闭环练习,所以安全。
练习走路时注意姿势,因为膝盖还不够灵活,所以容易下意识抬胯,拖着腿走。要脚跟着地,有意识提大腿迈步。
3各月以后进入后期。此时仍以肌肉力量练习为主,注意不要激进。尤其半月板修复缝针多的,不要太早爬楼梯、跑步等强负重练习。以膝盖疼痛为标准,避免非正常的疼痛,伤及半月板,引起反复,欲速而不达。
最终康复应该需要半年到一年的时间。
前叉韧带重建和半月板修复手术康复是各漫长的过程,术前做好充分。术后要有足够的耐心,配合康复医生的指导,积极康复。
前叉之家评价:
刚刚接收到这个康复经验的邮件时候,叉哥一度以为是医生的康复理念,回复了邮件问了一下,投稿人说只是叉友,希望能够跟大家分享自己的经验,叉哥感叹,真是能人辈出!如此有逻辑,有目标以及有条不紊的康复真是值得推荐给大家!
希望大家也能够有足够的理性去先认识康复,再做康复!
什么是认识康复呢,就是要去了解,你为什么要做这个,做这个动作能够达成什么样的目标,比如说大家都说弯腿训练结束后要冰敷,但有多少人能够知道冰敷的原理以及目的呢?
实际上是因为弯腿训练之后会撕裂一些膝关节组织,冰敷则是让血液向毛细血管回流,防止肿胀!
了解了原理以及目标,康复就会变得更加容易!