前叉术后时常会有叉友出现疼痛的反应,但常常是因为这些疼痛造成了很多叉友都会有难过焦虑悲伤的心理!膝盖作为人体最精密部位之一,复杂性是很多非专业人士所不懂的,这就造成了很多叉友都会有“不明所以的疼痛”进而造成病急乱投医的现象,针对这种情况前叉之家为叉友们整理了从早期到后期的一些正常疼痛,叉友们要认真看哦!
一.早期疼痛(术后1-2周)
1-2weeks
这个时候,由于叉友们刚刚手术完切口本身会引起疼痛,这是由于手术过程中组织的切割、缝合等操作对神经末梢的刺激。通常会出现胀痛,肿,发烫等都是刚手术完炎症期正常会出现的情况。一般来说,这种疼痛在术后几天内较为明显,随着伤口的愈合会逐渐减轻。
在术后准备下床时,叉友们普遍会有出现一种伤口牵扯感的痛,不用焦虑!因为这属于正常情况。
两周之内经历过的叉友会明显感觉刚下地脚尖还没有点地的时候,由于体位的变化导致血液往伤口方向流,会有充血的胀痛感,并且这个时候垂腿下角度往90°压时候也是会有胀痛为主的拉扯粘连的撕扯痛。
术后关节内可能会有积血或积液,增加了关节内的压力,也会导致疼痛。
二.中期疼痛(术后2-6周)
2-6weeks
当叉友们在进行膝关节活动度训练(如屈膝练习)时,由于手术修复的组织还处于愈合初期,过度的活动可能会牵拉到新生的组织或周围尚未完全恢复的结构,从而引起疼痛。
肌肉力量训练(如股四头肌收缩练习)时,如果训练强度增加过快,肌肉疲劳或肌肉附着点受到过度牵拉,也会产生疼痛。
如果康复训练不及时或不到位,膝关节内的组织可能会发生粘连,如滑膜粘连、瘢痕组织形成等。在活动关节时,粘连的组织被牵拉,会引起疼痛。
三.下角度造成疼痛
Range of motion
当膝关节角度超过90°后,髌骨周围的粘连区域可能会感受到明显的牵扯痛或酸痛。
这种疼痛主要来源于手术后组织愈合过程中形成的瘢痕组织以及肌肉和肌腱的紧张。
✅为了缓解这种情况,可以在感觉到牵拉感的角度下,用拇指指腹顺着肌肉方向进行轻柔的按摩,这有助于梳理粘连区,达到放松效果。尽管按摩时可能会感到不适,但停止后疼痛通常会减轻。
随着角度进一步增加至大约130°左右时,腘窝(膝盖后方)可能会开始出现挤压痛,这是由于肌肉紧张导致后关节囊及周围肌腱的牵扯;然而在康复过程中不乏一些叉友角度会超过130度这个值,就会造成腘窝偏外侧可能出现挤压或刺痛,这是因为大腿后外侧的股二头肌持续处于紧张状态。
✅对于这种情况,建议采取上述提到的方法进行处理。
此外,当接近全角度时,还可能因为后关节囊增生而产生挤压痛。
✅此时可以通过抱腿并按压股二头肌止点,或者采用跪姿并在腘窝处放置毛巾卷以限制股二头肌发力,以此来减轻疼痛。
跪姿下角度
四.后期疼痛(术后6周后)
After 6 weeks
前交叉韧带重建手术中使用的移植物(如自体肌腱、异体肌腱等)在与骨隧道的愈合过程中,可能会因为愈合不良或移植物在隧道内的微动而产生疼痛。
五.错误动作引起疼痛
Wrong action
在术后第三周开始尝试负重时,可能会感觉到轻微的刺痛或挤压感,这通常是正常现象,但应控制好疼痛程度,避免过快增加负重量。
第七周开始做俯卧勾腿动作时,如果取腱位置出现疼痛,应注意减少训练量,并通过牵拉、滚泡沫轴或家人帮助按摩来放松大腿后侧肌肉。
腘绳肌放松
不正确的直抬腿动作可能导致髌腱炎症或髋关节弹响,因此需要注意不要抬得太高或用力过猛。
如果膝关节不能完全伸直,在微曲状态下抬腿会增加前叉韧带的压力,容易造成二次损伤;同时,微曲膝状态下直抬腿会使腘绳肌持续发力,可能引发鹅足腱炎。
术后六周内避免主动勾腿动作,以免引起鹅足腱肌腱炎或其他并发症。
以上就是前叉术后最常见的疼痛,在这里要告诉叉友们出现疼痛不要慌张不要给自己很大的压力,担心自己是不是又二断了!千万不要有这种想法!不仅会影响叉友们的心情,从而还会延误康复进度,得不偿失!出现这种情况最好的方法就是先要咨询专业康复师,得到正确答案后再去进行专业的治疗!
同时,术后的定期复查也很重要!有部分叉友不会想到复查,更有甚者一年后出现疼痛才知道去复查!这种做法是错误的,叉友们一定要定期前去复查复诊!