在前交叉韧带手术后的康复过程中,遇到疼痛是一个常见的现象,这往往会让叉友们陷入两难的境地:
是应该继续坚持训练以促进康复
还是选择静养以避免进一步的伤害?
实际上,这个问题的答案并非非黑即白,而需要根据疼痛的性质、康复阶段和个人具体情况综合判断。
首先,叉友们需要分析疼痛的来源:
- 要明确你的疼痛是否是因为训练产生的?
- 这些疼痛是一早就有?还是因训练加重产生的疼痛?
- 还是单纯因为训练产生?
如果是原本就有的疼痛,因训练而加重,这种情况我们首先要解决的是疼痛本身,而不是考虑如何训练!
前交叉韧带手术后的康复是一个精细且个性化的过程,如果缺乏正确的康复指导,盲目进行训练不仅难以达到预期效果,反而可能加剧关节负担,延缓康复进程。因此,掌握科学的康复方法,关注每一个动作背后的发力点,是通往成功的必经之路。
在术后早期,由于刀口和关节镜创口正处在恢复期,加上关节内炎症积液的堆积,这时候的疼痛多来自于伤口附近以及关节内的压力。这就需要术后早期多去进行消炎消肿处理。例如冰敷、气压、超声理疗等方式的辅助,术后早期一定要尽可能的控制住炎症反应!
另外,术后早期应当尽早在有安全措施保护的情况下尝试下地(合并半月板缝合2针以上的要慎重,尝试前要咨询专业人员或主治医生),单纯前叉的朋友经由主治医生许可后可在术后当天尝试下床站立。
由于早期的负重训练会很大程度上地保留你的本体感觉,也可以很好地避免因长久卧床导致关节僵硬、挛缩,也让膝关节尽早适应负重的感觉,早期的负重也能很大程度上改善中后期训练的情况,(如:膝关节就开始肿胀疼痛的问题)关于负重叉友们需要知道的是,早期的负重只能做自身重力,不可过多的增加负重,最好有专业人员在旁辅助,如果是体重较大的朋友,则要从减重训练开始慢慢过度。
踩称练习就是一个很好的方式,让你学会量化自己的负重百分比,第一次负重训练,患肢负重达到你体重30%-50%之间即可。
踩称练习
另外,如果疼痛是来源于关节内,且活动度受限已久,应当适当采取关节松动的方式,打开关节间隙、扩大关节活动度(请寻求专业人员的帮助)。
前叉术后常见的几种疼痛方式及解决办法
01屈伸膝时,髌骨下髌腱的牵扯痛
多因股四头肌延展性差,离心力不足,训练前后松解拉伸处理不够所导致,或因屈膝角度受限所引起的。
(1)泡沫轴放松股四头肌
(2)股四头肌离心训练
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GTS减重离心收缩(适合早期叉友)
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弹力带抗阻离心收缩(适合后期叉友,术后3个月以内禁止尝试!)
02走路或屈伸膝时髌下脂肪垫的挤压痛
(1)股四头肌等长收缩:
(2)四足支撑:
伸膝角度通常要求在术后早期就要恢复正常,如果术后2周后伸膝角度仍不达标,可以尝试以下训练(单纯前叉):
(1)压毛巾
(2)下犬式拉伸
03腘绳肌疼痛
该肌肉群位于大腿后方,由四条肌肉共同组成。位于大腿后方内侧的肌肉有半腱肌、半膜肌。其中半腱肌是前叉自体取腱最常用到的肌肉之一。术后早期该部位的取腱痛较为常见,可伴随膝关节后方的淤血堆积。
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腘绳肌拉伸:如果是屈膝末端,在腘绳肌下端出现聚集挤压感,多是由于股二头肌肌腱紧张所致。同样可以尝试上述方式拉伸缓解。其他训练方式:
① 腘绳肌离心收缩(术后8周可以进行):
② 内旋位弹力带抗阻屈膝(术后6周后可练):
叉友们,以上是针对前叉术后中常见的疼痛问题做的部分讲解,各位一定要听从专业康复师的意见与建议,此外,在术后康复过程中叉友们一定要保持一个良好的心态去面对。在前叉术后康复这一复杂的领域内,心态是一节必修课,生活中我们总会深陷囹圄,但从不影响我们抬头仰望星空。
待艰难困苦熬过,他日静待花开!