前交叉韧带重建术后需要支具固定,走路变少,肌肉活动度降低,肌肉萎缩几乎是无法避免的。怎样算是肌肉萎缩呢?最明显的特征就是患侧腿比健侧腿细,肌肉力量比健侧差。
有些叉友发现肌肉萎缩后,很淡定,甚至会静待肌肉能自动张回来….这个想法要不得!肌肉只会流失的更多更快,并发问题会越来越多,后续康复将会耗费更多的时间和金钱,让你的生活变得一团乱麻…..
本文重点分享前交叉韧带重建术后肌肉萎缩的危害和康复解决方案,希望能让叉友们正确看待术后肌肉萎缩、有效康复,达到事半功倍的效果。
一、术后肌肉萎缩会带来什么危害
1、 肌肉控制能力变差,运动功能障碍
肌肉萎缩影响最大肌力,肌肉发力会变得更加困难且很难维持一个良好的肌肉张力,同时长期制动肌肉萎缩也会影响大脑对肌肉的控制以及本体感觉能力的下降,使得肌肉和关节的控制能力变差,影响后期的运动功能恢复。
2、关节结构出现异常,稳定性差,再损伤风险增大
肌肉萎缩会影响膝关节以及髋关节的力量与结构平衡,造成膝关节力线变差、膝内扣,髋关节旋转,前倾。膝关节稳定性变差,再损伤风险增大。
3、失神经支配
肌肉萎缩同时会带来周围筋膜紧张萎缩,导致交织在肌肉中的周围神经的空间受到压迫,长时间的压迫就会导致肌肉失神经支配,造成肌肉进一步萎缩,形成恶性循环。
二、术后肌肉萎缩 如何有效康复
1、理疗手段
常见的有电疗(如TENS、神经肌肉电刺激等等)、冷疗等等,通过直接刺激肌肉,提高股四头肌的神经兴奋性,来达到股四头肌肌力和活动的改善。
2、康复训练
我们这里说的康复训练是指术后早期需要进行的一些必要性训练,通过早期的康复训练可以尽可能的减缓肌肉萎缩的程度以及为后续运动功能恢复打好基础。常见的有等长收缩训练、等张收缩训练和等速肌力训练。这里我们着重说一说等长收缩训练和等张收缩训练。
① 等长收缩训练
肌肉长度不发生变化,但是在持续发力即为等长收缩训练。等长收缩训练由于运动关节相对稳定,所以更加安全,很适合术后早期康复训练。股四头肌静力收缩、靠墙顶球、靠球静蹲都是一些比较好的术后早期训练股四头肌内侧头和臀中肌的动作。
·股四头肌静力收缩
·靠墙顶球
·靠球静蹲
②等张收缩训练
肌肉长度发生变化,但肌肉的每个位置张力保持不变即为等张收缩训练。等张收缩训练相较于等长训练对最大肌力的增长会更好一些。在膝关节术后早期,终末位伸膝、俯卧位勾腿、蚌式开合都是比较基础且有效的动作。
·终末位伸膝
·俯卧位勾腿
·蚌式开合
在术后早期的康复训练中等长与等张训练相互配合,来达到最好的效果。
3、力量训练以及功能训练
仅仅的依靠早期康复训练的强度是很难达到提高肌肉围度、恢复运动功能的目的。在膝关节术后大约3~4个月之后,就可以逐步进行有强度的力量训练、跑跳训练以及专项的运动功能训练。如负重浅蹲、硬拉、深蹲、蟹行等等。
·负重浅蹲
·硬拉
·蟹行
膝关节术后肌肉萎缩并不可怕,但是我们要积极主动去应对、努力去训练,恢复到术前并不是难事。