前交叉韧带重建后,往往需要较长的周期进行恢复,其中的恢复过程懂的都懂,在我们的叉友群内,也不乏经历过二断的叉友,说起二断有很多的原因,有术前没有做好康复的,也有因术后康复做的不到位以及太早回归运动场而导致的二断,今天就来带叉友们了解一下前交叉韧带术后4个经典的加强膝关节稳定性的动作。
一、膝关节韧带损伤及重建
膝关节有4条主要韧带,内侧、外侧各一条,还有两条在关节内侧形成前后交叉。目前绝大多数针对膝关节炎的研究都集中在前交叉韧带撕裂的运动员身上。
前交叉韧带是膝盖内一条重要的韧带,可在执行内切或旋转动作以改变方向时防止膝盖出现不稳定或“丢失”的感觉。前交叉韧带损伤通常需要手术治疗,特别是对于参加高风险高强度运动的叉友们,这些运动需要突然改变方向作为参与的一部分,因此极易导致损伤。
前交叉韧带损伤的手术是一个“制作新的韧带”的过程,医学上通常被称为重建,分为自体和人工,自体是通过从身体其他部位取出肌腱或韧带。手术的成功率总体上是好的。
大多数叉友们在手术重建后能够回归运动。然而,恢复过程漫长而艰难,叉友们至少要缺席运动6个月,有时甚至长达一年。
二、造成二断的原因
手术因素
ACL手术成功的一个最重要的方面是移植物在膝关节内的位置,移植物定位不准确会导致关节生物力学异常,增加再损伤的机会。
移植物要恢复正常韧带的功能,一定要以与正常韧带类似的形式放置于关节内。这就要求ACL手术必须有非常高的精确度,找一位做前交叉韧带手术经验丰富的外科医生是解决这一问题的直接方法。
除了手术精确度以外,重建新ACL的移植物也是二断的影响因素。研究发现:小的移植物比大的移植物具有更低的耐久性;
异体移植物比患者自身组织有更高的再撕裂风险(特别是在25岁以下的患者群体中)。所以建议ACL重建手术建议用自体移植(病人自己的组织)而不是异体移植(供体组织)。
术后康复
ACL手术后适当的康复也很关键。前交叉韧带重建术,通常用纽扣、螺丝、杆、金属等来固定新移植物,这些新移植物最终会被身体吸收变成新的前交叉韧带,这个过程需要一定的时间。
在此期间,如果康复进程开链动作过多,过快,则会导致移植物的损伤或再次撕裂。建议术后康复一定要在专业康复师的指导下进行。
新的移植物不仅要顺利完成移植物合并过程来成为膝关节的一部分,而且还需要恢复正常的肌肉力量,以确保膝盖得到很好的保护。
外科医生建议使用自体移植物手术后至少对膝关节进行6个月的防护。异体移植物(供体组织,并非人工韧带),则需要至少9个月的防护。
其次,许多前交叉韧带撕裂都是全身神经肌肉控制不良造成的,所以术后进行神经肌肉控制相关的康复非常有必要,只有恢复整个肢体的正常肌肉功能,才能维持身体的稳定性,防止二断发生。
个人因素
研究发现:年轻人和那些重返高风险运动(包括变向和旋转)的人在重建手术后,ACL再次撕裂的几率更高。25岁以下的运动员重返赛场后,其前交叉韧带再次撕裂的几率要高于其他人。
建议在回归运动前,一定要向专业康复师确认。在做了全面评估后,确定了恢复了足够的力量和稳定性后再进行剧烈运动。一定不要把年轻当做资本,健康面前谨慎对待。
三、四个动作加强恢复你的膝盖
前交叉韧带术后的叉友们可以采取哪些措施增加膝关节稳定性、预防膝关节炎呢?
1.单腿支撑(升级好腿向四个方向摆动)
前交叉韧带术后6周左右可做
2.膝夹泡沫轴伸直
前交叉韧带术后2个月可做
3.保加利亚蹲
前交叉韧带术后2-3个月可做
4.单腿顶球下蹲
前交叉韧带术后2-3个月可做
预防固然是首要任务,但最重要的是要提醒每一位叉友,早期发现和及时治疗也同样重要。通过定期检查,可以及早发现可能出现的膝关节炎征兆,并采取措施延缓其进展。与此同时,养成健康的生活方式,保持适当的体重,增加关节的灵活性和力量,也是降低关节炎风险的重要因素。
手术并非终结,而是一个崭新的开始。康复是一段漫长而复杂的旅程,需要坚持、耐心和坚韧。在这段旅程中,我们不仅要面对身体上的挑战,还要应对心理和情绪上的波动。然而,我们并不孤单。叉友们彼此在这条康复的漫漫长路上互相鼓励,互相分享康复的心得,共同度过手术后的低谷期。