前叉之家
众所周知，膝关节作为人体最大的负重关节，它周围由很多条韧带和肌肉共同包裹，一旦损伤！后期维护起来就会遇到巨大的麻烦！所以在平时的运动、跑步、打球的过程中要打起十二分的精神谨防受伤！
今天，就来给叉友们讲讲我们前交叉韧带术后肉眼可见极易萎缩的肌肉——股四头肌，股四头肌是大腿前部的一组肌肉。正如名字所说，它是由四种不同的肌肉组成的股四头肌。并且这四块肌肉有各自的名称。
叉友们在前交叉韧带断裂之后，由于或多或少的肿胀和疼痛，或者是在手术后，都会在家保持一段较长时间的制动。这时候叉友们会明显觉得腿的维度较好腿“瘦了一圈”，这就是肌肉出现了萎缩，特别是股四头肌的萎缩会很明显的暴露出来。在了解股四头肌之前，一定要知道它有多么重要？
一、股四头肌的重要性
股四头肌本身就是膝关节伸直的主要肌肉，顾名思义，他有四条肌肉结构：股直肌，股外侧肌，股内侧肌和股中间肌。除了有伸直膝关节的作用，对膝关节前后的稳定性的维持也有着重要的作用，当膝关节屈曲时，股四头肌对抗重力，以此来维持膝关节稳定。
然而，术后比较容易萎缩的是股内侧头，股四头肌起于髂前上棘过髌骨至髌腱止于胫骨粗隆，所以当内侧头萎缩时，与外侧头发力不平衡，而导致髌骨活动轨迹发生偏移，髌骨稳定性降低。当运动时膝关节稳定性降低进而影响了膝关节的发力稳定，这可能是膝关节出现其他的退行性问题，如弹响，髌骨软化等。
二、为什么股四头肌会出现萎缩？
不论是术前术后，80%的叉友们大多因为肿胀和疼痛，不敢去活动膝关节，保持制动时间过长。或者盲目的、采用不正确、不适合自己的方式去训练股四头肌，致使膝关节更加不舒服，可能会出现疼痛加剧，因此产生恶性循环，进而导致股四头肌萎缩。
股四头肌萎缩最主要的原因是因为股四头肌不能主动激活，找不到发力感，没有发力模式，感觉不到自己股四头肌的收缩，部分肌肉松松垮垮，没有发力感，在这种情况下错误的代偿模式练习对股四头肌没有任何意义。
三、股四头肌训练的正确指引
在开始训练之前先要确定自己的腿是否可以完全伸直，可以与健侧进行对比。伸直受限时股四头肌的发力不够充分，训练效果也会大大折扣。
1、早期训练
在术后的早期1~2周，伸不直的叉友们可以先进行压腿的训练。在这个时间段主要先去做股四头肌的等长收缩训练:
膝关节完全伸直，在腘窝下垫一块毛巾卷，去压毛巾卷来感受股四头肌的发力感，腿稍外旋来更好感受内侧肌的发力。如果感觉不到发力，可将手掌覆盖按压在肌肉上，以感觉收缩，如果还是难以激活，可配合肌电刺激训练仪。理想状态为随意控制收缩与放松，发力感觉明显。
2、进阶训练
直抬腿训练：股四头肌绷紧抬高，注意抬高时不可掉小腿，如有此情况，说明当抬起时，内侧头的力量就垮掉了，需要继续练习内侧头。
抗阻伸膝训练：角度维持在30度，练习内侧头。
靠墙静蹲：重心稳定下蹲，感受发力感。
以上训练都是相对于基础的，基本上在家都可以完成。叉友们在做动作时要保证没有疼痛与不适，量力而行，在练习动作之前要结合自身情况看自己是否适合并咨询医生康复师，如果你在康复过程中有什么盲区，欢迎给我们留言~
